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LES CARABINIERS DE CROIX
Contour Saint Martin - 59170 CROIX - FRANCE
Téléphone (Siège) 03.20.98.74.62 Fax 03.20.98.74.62
Web : http://asso.nordnet.fr/lescarabiniersdecroix
Email : bernardlefer@nordnet.fr
 
ATTESTATION

 

Nous, soussignés Monsieur .....................................................

et Madame.................................,née.......................................

Représentants légaux de ..........................................................

né le...........................................à..........................................

Adhèrent de la Société de Tir “Les Carabiniers de CROIX”

N° d’association 1559035 , N° de licence..................................

Autorisons notre fille,fils ci-dessus mentionné.. a participer aux manifestations 200X/200X animées ou organisées dans le cadre de la Fédération Française de Tir (tels que entraînements, stages, compétitions ou autres.).

Fait à ...........................le......................................

Pour servir et valoir ce que de droit

Signature des deux représentants légaux

 

joindre obligatoirement copie des cartes d’identité des deux représentants légaux pour authentification des signatures.

( a remettre à votre animateur )